Геронтология — наука приближает молодость

На протяжении бесконечных веков самый искренний, кристально прозрачный и почти не запятнанный корыстью интерес, человечество демонстрировало, лишь тогда, когда вопрос касался Первой божественной тайны — бессмертия и вечной молодости. В глубокой древности, начиная с первых письменных свидетельств такого интереса — глиняных табличек шумеро-аккадского эпоса «О все видавшем» (конец третьего тысячелетия до н. э.), человек несмело надеялся, что всемогущие боги, благосклонно поделятся с ним чарующим секретом. Шепнут, наконец-то, как стать бессмертным. Технология вопроса была оговорена и примерно сходна у всех народов. Необходимо было испить божественный нектар, пищу богов и с ней приобрести долгожданное бессмертие. В древней Греции эту роль исполняла амброзия, в древней Индии – амрита, персы прошлых веков называли нектар – хаомой (он дарует бессмертие и есть источник праведности (Ясна 10:4)) и так далее. Ждать милости богов пришлось долго и поколения за поколениями люди покидали земную юдоль так и не получив вожделенного напитка. Прошли томительные тысячелетия и человек решил взять столь важное дело в свои руки. Наступил новый этап поиска.
В начале средних веков, с развитием алхимических знаний первые успехи в слиянии и разделении веществ подсказали неугомонному Homo sapiens, идею о возможности создания новых, небывалых субстанций своими руками. Крамольная, но затейливая мысль о создании эликсира вечной юности быстро приглянулась пытливому уму и человек принялся испытывать все сущее на предмет получения заветной амброзии. Перепробовано было все, что можно и что нельзя. Препараты получались на удивление разнообразными. Однокомпонентные — дыхание девствениц и внутренности черепахи, мандрагора и чеснок, и многосложные — состоящие из 20 — 30 — 40 составляющих. Например, английский алхимик Джорж Рипли в «Книге двенадцати врат» рекомендовал следующее: «Чтобы приготовить эликсир мудрецов, или философский камень, возьми, сын мой, философской ртути и накаливай, пока она не превратится в зеленого льва. После этого прокаливай сильнее, и она превратится в красного льва. Диспергируй этого красного льва на песчаной бане с кислым виноградным спиртом, выпари жидкость, и ртуть превратится в камедеобразное вещество, которое можно резать ножом. Положи его в обмазанную глиной реторту и не спеша дистиллируй…..» и далее, и далее. Полученный в результате философский камень должен был обеспечить обладателя бессмертием на всю видимую перспективу.
Интересен и многотрудный рецепт восстановленный уже XIX веке — териак. Он был изобретен царем Митридатом VI Евпатором (126 – 64 годы до н.э.), и детально описан лейб-медиком Нерона Андромахом. Всесильное профилактическое средство, дающее своему владельцу долгую здоровую жизнь. Приведём здесь лишь небольшую часть его состава «Смирнского опия: 120 частей; имбиря: 60 частей; флорентийского ириса: 60 частей; валерианы: 80 частей; аира обыкновенного: 30 частей; ревеня: 30 частей; лапчатки серебристой: 30 частей; корня аристолохии: 10 частей; корней копытника: 10 частей; корней горечавки: 20 частей; корня меума: 20 частей; мякоти алоэ: 10 частей; цейлонской корицы: 100 частей; лепестков гиацинта: 60 частей; майорана критского: 30 частей; листьев лавра: 30 частей; листья дубровника обыкновенного: 60 частей; побегов душевника лекарственного: 30 частей; побегов шандры: 30 частей; побегов мяты: 30 частей; побегов дубровника: 20 частей; побегов каммаэпитиса: 20 частей; побегов зверобоя: 20 частей; соцветий красной розы: 60 частей; шафрана: 40 частей; цветов лаванды: 30 частей; сухой кожицы лимона: 60 частей; стручков перца: 120 частей; черного перца: 60 частей; семян петрушки: 30 частей; семян амми: 20 частей; семян фенхеля: 20 частей; анисовых семян: 50 частей; семян сесели: 20 частей; моркови критской: 10 частей….» и так далее и так далее.
Были и претенденты на вечную молодость, которые не углублялись в высоконаучные дебри и действовали проще — топором. В частности, в XVII веке венгерская графиня Элжбет Батори из крови убитых ею молодых девушек принимала «омолаживающие» ванны.
Другой соискатель «юного овала» маршал Франции Жиль де Монморанси-Лаваль, барон де Рэ, он же «маршал Синяя борода», в своих поместьях вершил кровавые опыты: за несколько лет он повесил и замучил десятки юношей. Считалось, что из семени повешенного девственника рождается мандрагора – магический корень, дающий бессмертие.
Но и этот этап миновал не дав вещественного результата — жертвы были напрасны.
И вот, наконец, рациональный гуманизм последних столетий открыл нам новый путь — перспективный научный поиск. Принося себя в бескорыстную жертву, промаршировали стройные колонны лабораторных животных, вперемешку с отдельными, особо самоотверженными учеными, ставившими опыты на себе и свет истины слабо замаячил на горизонте.

***
Мало какая из классических наук ставит своей целью уничтожение предмета собственного исследования. Столь необычный кунштюк присущ, видимо, только геронтологии, объявившей своим будущим достижением — избавление человека от старости. Первый из тех, кто внес полновесный вклад на алтарь борьбы с естественным увяданием был знаменитый русский физиолог и микробиолог, нобелевский лауреат — Илья Ильич Мечников. Именно он ввел в научный и медицинский обиход термины «геронтология» и «танатология». Именно Мечников первый поставил на себе развернутый долгосрочный гериатрический эксперимент, и попытался разобраться в причинах старения строго научными методами. Изучать старение он начал на животных. Вот как описывает Поль де Крайф этот процесс: «… Со всех сторон ему присылали многолетних поседевших собак и древних котов; он торжественно опубликовал статью о попугае прожившем до семидесяти лет; у него в саду жили две старые черепахи-самца, и он пришел в неописуемый восторг, когда эти почтенные животные — в возрасте восьмидесяти шести лет, сочетавшись браком с двумя черепахами-самками, сделались отцами целых выводков черепах». Теоретической основой геронтологии Мечникова стала идея о затвердении артерий, как первопричине старения. Эту идею, еще в конце позапрошлого века, высказал скандинавский ученый-врач Эдгрен. Мечников, же исследуя затвердение артерий, предположил удивительную причину этой патологии — аутоинтоксикацию. Будучи микробиологом Илья Ильич обратил внимание на очевидную (для него!) причину самоотравления: «… гнилостные бактерии, паразитирующие в наших толстых кишках, несомненно, являются одной из важнейших причин затвердения артерий и наступления ранней старости!». А в начале XX века Мечников удачно обнаружил и лекарство от аутоинтоксикации — болгарскую молочнокислую палочку (Lactobacillus delbrueckii subsp. bulgaricus), открытую молодым болгарским микробиологом Стаменом Григоровым. И с этого дня началась гонка за долголетием, а точнее — бег от старости. Мечников принялся в огромных количествах употреблять кислое молоко (кисело мляко — болг.) или болгарский йогурт. Попутно он исследовал и публиковал свои соображения о полезности этого продукта. Под конец жизни он стал употреблять чистую культуру молочнокислой бактерии и питался ее несколько лет подряд. Почти двадцать лет он придерживался, предписанной им же самим диеты. Он благополучно и активно трудился до последних дней и умер в возрасте семидесяти одного года от инфаркта миокарда в Париже. Похоронить себя он завещал на территории пастеровского института, что и было исполнено.
Геронтологический научный поиск не утихал и в последующие десятилетия, но прорывными стали пятидесятые годы. В этот период Министерство обороны США — Пентагон добился заметных успехов в развитии реактивной военной авиации и столкнулся с проблемой разрыва между высокими затратами на создание сложнейшей авиатехники и ограниченными физиологическими возможностями человека. Проще говоря, подготовка летчиков реактивной авиции стоила весьма дорого, а на пенсию высококлассные специалисты выходили рано. Было принято решения начать поиск средства продления активного трудоспособного возраста и вот здесь вспомнили про геронтологию. И следующие полстолетия геронтология искала средство от старости уже на полном основании, в качестве полноценной классической науки.
***
Что же наработано сегодня и какими реальными результатами может похвалится дисциплина ведущая свою родословную от средневековых алхимических опытов? Прежде всего это огромный объем фактического материала связанного с геронтогенезом — механизмом возрастных изменений. Это и появление современных теорий старения, внятно объясняющих многие феномены процесса возрастной инволюции. Наконец, это одно из основных достижений современной геронтологии — представления о преждевременном или ускоренном старении и способах его коррекции.
Урбанизация XX века привела к переселению в города огромных человеческих масс. Но условия проживания в городах далеки от идеальных. И проблема даже не столько в низком уровне экологии, качестве пищи и воды. Сама жизнь в малоестественных для человека условиях — источник постоянного и, увы, привычного стресса. А от стресса через механизмы отклонения основных гомеостатических систем протягивается неразрывная ниточка к ускорению возрастных изменений и накоплению преждевременного старческого увядания. Стрессорные факторы столь велики в нашей жизни, что с возрастом они формируют даже синдром перенапряженной физиологии адаптационных систем — гиперадаптоз, играющий ведущую роль в развитии преждевременного старения и старения естественного, физиологического. Неудивительно, что почти 80-85% горожан страдают от явлений преждевременного старения, даже не подозревая об этом. Немалый вклад в форсированое развитие старения вносят и многочисленные болезни второй половины жизни. Атеросклероз, гипертония, ожирение, сахарный диабет, ХНЗЛ, язвенная болезнь и прочие, порочным кругом раскручивают спираль одряхления нашего организма. А наслаиваясь одна на другую эти патологии придают взаимному, со старостью, течению почти космическое ускорение и неотвратимо затягивают нас в бездонную пропасть.
Старение начинается рано. Некоторые геронтологические теории предполагают, что даже с зачатия. Но и без подобных маргинальных воззрений сроки наступления старости не радуют никого. Мало кто знает, но процесс старения организма начинается с 20 лет. Именно в этом возрасте происходит постепенное и практически незаметное невооруженному глазу снижение остроты слуха, зрения, осязания, обоняния и вкуса; в 30 лет, по данным медиков, падает количество эстрогенов, тестостерона, уменьшается плотность костей, снижается устойчивость к стрессам, слабеют мышечные волокна; к 35 годам у большинства людей наблюдается так называемая дермопауза — последовательная потеря тонуса кожи, вызываемая сокращением выработки коллагена; в среднем в 40 лет основная масса населения ощущает ухудшение деятельности сердечно-сосудистой системы, усиливается кислотность желудочного сока, начинают формироваться желчные камни, ухудшается фильтрация токсинов. На фоне этих проявлений постепенно слабеет внимание, ухудшается память; 45 лет — возраст, когда падает скорость мозговых волн, повышается восприимчивость к инфекциям и снижается тонус мочевого пузыря; к 50 — летнему юбилею основная масса людей признает потерю сексуального влечения, а специалисты констатируют ухудшение эластичности и снижение функций легких; как правило, начиная с 60 лет, учащаются резкие перепады настроения, человека начинает мучить беспричинное беспокойство; к 70 годам одна болезнь сменяет другую и ……… . Это есть естественное течение старения и если подобные признаки появляются раньше геронтологи говорят о развитии состояния преждевременного старения. В первую очередь это означает, что биологический возраст человека начал опережать календарный (паспортный) возраст здоровых людей тоже возрастной группы.
Биологический возраст (показатель функциональных возможностей организма, его работоспособности и жизнеспособности) как истинный возраст человека, в отличии от календарного, определяется лабораторным методом. Существует достаточно много методов, но среди них есть и опробированные десятилетиями. Таким надежным способом является Метод разработанный в Киевском НИИ геронтологии, основанный на оценке способности к статической балансировке, рентгенографии кисти, жизненной ёмкости легких, динамометрии, времени распространения пульсовой волны по артериальным сосудам, аккомодации глаза и аудиометрии и других показателях. Попутно можно оценивать умственные способности, состояние зубов, локомоторную систему, функцию кровообращения, дыхания, органы чувств и т. д. Фактически, биологический возраст единственный интегративный показатель состояния нашего организма который точно указывает сколько нам лет на самом деле. Если наш биовозраст соответствует календарному — значит мы молоды настолько насколько указано в нашем паспорте. Если же биовозраст опережает календарный — есть повод задуматься. Значит появились признаки преждевременного старения и пора всерьез заняться своим организмом. Разумеется, если нам не безразличны сроки нашей жизни. Ведь стареем мы не по паспорту.
***
Чем же располагает на сегодня геронтология в своем противоборстве с преждевременным старением, захлестнувшим цивилизацию?
Разработка методов профилактики и коррекции преждевременного старения (ПС) ведется более пятидесяти лет и признана успешной сообществом геронтологов. Прежде всего, это конечно ряд рекомендаций, исполнение которых предельно желательно для получения успешного результата. Памятуя, что во главе инициации процесса ПС находится стрессорный механизм, начать стоит с психокоррекции. Этот подход разработан группой ученых Национального геронтологического центра (Москва) и содержит настройку пациента на признание приоритета увеличения активного долголетия над прочими условными социальными ценностями. Далее, это принципы геродиетики. Для успешного снижения биовозраста вожно не сдерживание уровня калорий, а сбалансированное потребление пищи. Речь идет о балансе между полученными питательными веществами и затраченными на обеспечение жизнедеятельности. Понятно, что вопрос этот индивидуален для каждого (с учетом имеющейся патологии) и стандартный набор ежесуточного потребления регулируется так же, индивидуально. Следующий существенный вопрос — физическая активность. В геронтологии этот вопрос не проходной. Фактография старения человека позволяет в настоящее время сделать два бесспорных вывода: во-первых, при старении снижается мышечная работоспособность, во-вторых, изменяется характер реакций различных функциональных систем на мышечную нагрузку. Мышечная деятельность представляет собой источник мощных стимулирующих воздействий на обмен веществ, оказывает мобилизующее влияние на рефлекторные и гуморальные механизмы обеспечения внутренней среды. В пожилом и старческом возрасте гипокинезия особенно отрицательно сказывается на функциональном состоянии различных органов и систем, течении обменных процессов. В этом возрасте создаётся как бы порочный круг — старение ограничивает мышечную активность человека, а возрастная гипокинезия в свою очередь может способствовать развитию преждевременного старения. Исходя из концепции моторно-висцеральных рефлексов, каждое движение не только результат нервных импульсов, но и причина возникновения множества сигналов, идущих из двигательного аппарата в различные органы и системы организма. Они передаются на органы кровообращения и дыхания, стимулируя их работу, ускоряют обменные и энергетические процессы. (Чеботарев Д.Ф., Коркушко О.В., Шатило В.Б., 1993). Отделение кинезотерапии с которым сотрудничает Центр геронтологии Общества применяет специализированные программы нивелирующие проявления ПС. Есть и целый ряд более тонких рекомендаций, например связанный с поддержанием циркадного ритма организма. Что в свою очередь нормализует деятельность эпифиза и увеличивает выработку мелатонина, столь необходимого для коррекции возрастных процессов.
Но это разумеется не все. В арсенале современной геронтологии целый ряд препаратов и эффективных, специализированных нутрицевтиков, обладающих серьезным геропротекторным эффектом. Во-первых, геронтологи обязательно корректируют возрастной полигиповитаминоз. Группа жирорастворимых витаминов в сопровождении активирующих их микроэлементов — неотъемлемый компонент геропротекторной терапии. Во-вторых, используется ряд антиоксидантов, регулирующих последствия оксидативного стресса и его дисбаланса. Далее, в программе применяются энтеросорбенты и корректоры митохондриальной энергетики. Обязательной частью программы является комплекс олигопептидных фракций, в частности, эпиталамин, тимолин, тиомген и другие иммуномодуляторы. В программу антистарения вплетены ноотропы, прикрывающие психосферу от стрессорных факторов и антидиабетические бигуаниды, назначение которых — коррекция уровня инсулина и поддержка дневной энергетики организма. Почетное место в процессе коррекции ПС занимают адаптогены — женьшень и элеутерококк. При необходимости применяются элементы гормональной терапии. Ряд российских научных центров выпускает специализированные парафармацевтики исключительно для программ антистарения. В общем, последние сорок лет активных исследований в геронтологии принесли видимые результаты и нейтрализация последствий преждевременного старения и это уже часть нашей повседневной жизни. Откат возрастных изменений в сторону молодости перестал быть, исключительно, предметом стародавних легенд и прочно поселился в новом времени.

Ответить